老年人下肢發涼、走路乏力,警惕下肢動脈閉塞
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- 編輯時間:2020年01月13日
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中老年人腿痛、腿酸,很多人一下意識會想到“老寒腿”,去看個中醫、買點藥、泡泡腳,就覺得可以了。
但實際上,中老年人肢體發涼、麻木,間歇性跛行很有可能提示下肢動脈閉塞癥。盲目泡腳還可能導致病情加重!
脈管炎醫院表示:
下肢動脈閉塞癥在中老年人中很常見,其發病與吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等因素息息相關。
根據歐美國家的臨床數據顯示,70歲以上的人群,下肢動脈閉塞癥的發病率達到了14%-15%。若不加以重視并及時干預,患者或有截肢的危險。
下肢動脈閉塞癥的高危人群有哪些?
脈管炎醫院表示,隨著我國人群飲食結構的改變,以及老年化社會的到來,發生下肢動脈閉塞癥的患者越來越多。
同時,以下幾類人群都是發生下肢動脈閉塞癥的高危人群:
1、長期吸煙的人群:許多人認為吸煙主要誘發呼吸道的疾病,比如慢阻肺、肺癌等。實際上,長期吸煙的人群大多有血管堵塞的問題,發生心梗、下肢動脈閉塞癥的機會更高。
2、高脂血癥患者:隨著人們飲食結構的改變,近年來,發生高脂血癥的人越來越多。脂肪在血管內長期沉積,導致動脈內膜增厚,從而堵塞管腔,就容易導致動脈管腔狹窄、閉塞。
3、高血壓患者:不管是原發性高血壓,還是繼發性高血壓,其患者伴隨下肢動脈閉塞癥的比例都比較高。
4、糖尿病患者:糖尿病患者發生下肢動脈閉塞癥的機會比普通人群高2-4倍。糖尿病患者需長期用藥,對血糖進行控制;若未規范用藥,血糖控制不理想,就會促進下肢動脈閉塞癥的發生。
5、高同型半胱氨酸血癥患者:高同型半胱氨酸,表示其血液粘稠,除了容易引發靜脈血栓,還會引起血脂增高,導致動脈內膜增厚。據統計,30%下肢動脈閉塞癥患者合并高同型半胱氨酸血癥。
6、尿毒癥患者:尿毒癥損害的不只是腎功能,長期透析也會影響到患者肢體血管,導致下肢動脈增厚且血管鈣化,這時候進行手術、介入治療都比較困難。
下肢動脈閉塞癥如何判斷?
下肢血管閉塞的癥狀往往就是腿酸、腿麻,走一段路就需要休息,這些癥狀與脈管炎、退行性骨關節炎等疾病的癥狀有一定的相似性。
許多中老年人患者也認為年紀大了,腿腳自然不太利索,因此也沒有太當回事,直到下肢潰爛、壞死才到血管外科求助。
脈管炎醫院表示,及時識別下肢動脈閉塞癥的表現,能有效提高患者的生活質量。
而下肢動脈閉塞癥的癥狀發展往往呈現以下特征:
1、肢體發涼、麻木:在早期動脈狹窄的時候,患者會有肢體發涼、麻木的表現;
2、間歇性跛行:即患者走一段路就會覺得疼痛,需要休息一段時間,繼續行走后又很容易因為疼痛而需要休息。隨著病情進展,患者能持續行走的路程會逐漸縮短,比如原來走1km才需要休息,后面就發展到只能走500m、100m……
3、靜息痛:當病情發展到動脈閉塞,患者疼痛的癥狀會越來越明顯。即使不活動,也能感覺到下肢的疼痛,在夜間靜息狀態尤為明顯。
4、下肢壞死:若發展到夜間痛的階段仍未及時干預,最快兩周就可發展到下肢壞死的階段。此時下肢供血不足,皮膚較薄,稍微碰撞、甚至高溫泡腳都有可能導致下肢破損、潰瘍。
脈管炎醫院還特別指出,脈管炎與下肢動脈閉塞癥的臨床表現十分相似,患者都會出現下肢疼痛、間歇性跛行等癥狀。
兩者的區別可以表現為:
1、脈管炎屬于中、小動脈節段性炎癥,發病人群多為20-40歲青年男性,其發病大多與吸煙有關,多數患者吸煙史>5年、每日吸煙>1包。
2、下肢動脈閉塞癥可發生于大、中、小動脈。另一方面,下肢動脈閉塞癥的患者多為60歲以上的人群,發病因素除了吸煙以外,與高血脂、高血壓、糖尿病等也存在密切的關系。
此外,發生下肢動脈閉塞癥的患者很可能伴隨其他心血管疾病,發生心梗的風險也比較高。
下肢動脈閉塞癥如何治療?
脈管炎醫院建議,高危人群和出現相關癥狀的患者接受下肢動脈超聲的檢查,有助于評估下肢血管的情況,及時發現異常。
如果發現了下肢動脈閉塞癥,患者面臨最壞的結局便是截肢,但這并非是唯一的結局。
疾病早期通過以下的治療措施,可使病情有效控制:
1、控制高危因素若有吸煙習慣的患者,首先需要戒煙。而合并高血脂、高血壓、糖尿病等疾病的患者,則需要低脂、低糖、低鹽飲食。
2、合理運動,注意足部護理在醫生的指導下,合理進行運動,比如肢體抬高運動。同時,注意對足部的護理,避免碰傷、撞傷,穿舒適寬松的鞋子。
3、藥物治療若患者癥狀主要表現為肢體發涼、間歇性跛行,醫生會根據患者的實際情況,給予擴張血管藥物及抗血小板聚集藥物等。
藥物治療3個月后,若癥狀無明顯改善,且病情發展到靜息痛、下肢壞死的階段,應考慮手術治療。
4、手術治療目前針對下肢動脈閉塞癥,常用的手術方法包括動脈旁路術、局部斑塊內膜剝脫術、介入治療,其中70%的下肢動脈閉塞癥患者可通過介入微創手術進行血管疏通,達到良好的預后。
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- 專家提示
- 德州玉昌中醫脈管炎??漆t院提醒脈管炎患者朋友們:長個瘤子,可以手術刀切除,因為它是獨立的;而血脈堵塞從來都是彌漫性的堵塞,任何外力都是局部操作,是不可能讓血脈變得整體暢通的,只有靠著自己的嘴,自己喝藥,自己往外排血栓!這就是治病的唯一道理!
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