這“老寒腿” 到底是怎么一回事呢?
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- 編輯時間:2020年02月28日
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隨著冬季的來臨,一些老年人開始出現活動后腿部酸疼,甚至走路一瘸一拐,許多人往往認為是受涼了,“老寒腿”發作了。可是這“老寒腿” 到底是怎么一回事呢?它就是每年隨著氣溫下降而發作或加重的下肢動脈硬化閉塞癥。脈管炎醫院專家提醒,這種疾病需盡早到醫院檢查治療。
一、什么是下肢動脈硬化閉塞癥?
人體的動脈好比一個輸油管道,動脈血每時每刻在動脈中流動,就好比人體內的原油,心臟就像一個油泵,通過不同管道將能量源源不斷輸送至各組織器官,通向下肢的管道主要包括胸主動脈、腹主動脈、髂動脈、股動脈、腘動脈及小腿的動脈。
下肢動脈硬化閉塞癥是指動脈粥樣硬化斑塊在動脈內壁上形成,隨著斑塊不斷增大,管腔逐漸狹窄,管道通暢性受到影響,流向下肢的血流就會減少,狹窄到一定程度甚至完全堵塞時,供應下肢的血流不能滿足需要,就會出現下肢缺血癥狀。
二、下肢動脈硬化閉塞癥常見嗎?
下肢動脈硬化閉塞癥屬于血管外科范疇,是一種很常見的疾病。在我國,隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,及人口老齡化,被診斷為下肢動脈硬化閉塞癥的病例有逐年增多趨勢。中國目前大約有2000萬患者,估計每年還會繼續增加約60萬人。本病在歐美國家更為多見,據文獻報告,70歲以下人群為3-10%,70歲以上人群為15-20%。該病患者大部分為男性,多在老齡人群中發病。
三、什么原因容易導致下肢動脈硬化閉塞癥?
下肢動脈硬化閉塞癥的發生與生活方式密切相關。飲食結構不夠健康,嗜好甜食,偏好高飽和脂肪食物如紅肉,過多攝入食鹽,缺少運動,體重超標易發生糖尿病、高血壓或高血脂疾病。而糖尿病、吸煙、高血壓和高血脂是下肢動脈疾病的四大殺手。糖尿病可以增加下肢動脈硬化閉塞癥發病3-5倍,而且,合并糖尿病的患者,病變往往比其它患者要嚴重的多。吸煙是公認的人類健康殺手,同樣吸煙也可以造成動脈收縮,促使動脈狹窄,加速動脈硬化的形成,加重肢體缺血,是下肢動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。長期的高血壓可引起血管損傷,容易形成斑塊造成狹窄。高血脂造成血液粘稠度增加,也容易發生血管狹窄,導致下肢動脈硬化性閉塞癥。
環境也與下肢動脈硬化閉塞癥的發生關系密切。寒冷、潮濕的環境容易發病,所以北方的發病率較高,天氣變冷,血管收縮,也會導致原有病變的加重,因此,下肢動脈硬化癥患者經常在冬天出現癥狀惡化。
四、下肢動脈硬化閉塞癥有什么癥狀?
下肢動脈硬化閉塞癥早期常表現為發涼、麻木,腿部肌肉會出現痙攣,俗稱“抽筋”,由于這些早期癥狀并不典型,很容易與其他病混淆,所以常會被病人誤認為是老年人缺鈣或是腰椎病,誤診誤治,延誤了自己的病情。因此要提醒出現了以上這些癥狀的病人,應到正規醫院的血管外科通過科學的檢查手段確診。
如果病變繼續發展,就會出現跛行癥狀。醫生把這種疾病引起的跛行稱為“間歇性跛行”,特點是在行走約數百米至數十米后,出現下肢疼痛,通常表現為小腿肌肉的酸痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段時間后疼痛緩解,可再繼續行走,繼續活動疼痛可以反復出現。隨著病變的加重,出現疼痛的距離越來越短,從幾百米到最后的十幾米,甚至幾米,需及時治療。
如果出現跛行癥狀仍沒有診治,病變繼續惡化,就會出現“靜息痛”,患者即使在不運動的時候仍然會有下肢疼痛,尤其在夜間入睡時更重,使得患者寢食難安,精神緊張。這個階段患者必須趕緊積極治療,否則就會進入疾病晚期。
進入晚期后,腳上即使破了一點也非常不容易愈合,下肢逐漸出現壞死,最終只能截去壞死肢體,嚴重的甚至危及生命。
五、 腿疼都是得了下肢動脈硬化性閉塞癥嗎?
那么,是不是所有的跛行、腿痛患者都患有下肢動脈硬化閉塞癥?腰椎疾病可以導致腿痛、跛行。腰椎疾病的疼痛為從腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足的放射痛,通常坐下或者蹲下休息可緩解癥狀。另外,骨質疏松、關節炎都可以表現為下肢疼痛。所以老年人出現無明顯原因的肢體疼痛時要進行血管方面的檢查,以免誤診。
生活中存在著一種將下肢動脈硬化閉塞、靜脈曲張、靜脈炎、深靜脈血栓形成等諸多血管外科疾病統稱為“脈管炎”的現象,這也是一個誤區。其實“脈管炎”是血管外科疾病中的一種,全稱是“血栓閉塞性脈管炎”,好發于有吸煙史的青壯年男性。“脈管炎”在癥狀上與“下肢動脈硬化閉塞癥”有相似之處,但二者并非同一疾病,治療方式有所不同,需在正規醫院的血管外科明確診斷,對癥治療。
六、下肢動脈硬化閉塞癥危險嗎?
許多老百姓認為,下肢動脈硬化閉塞癥就是“老寒腿”,挺常見的,穿暖和點,或者在小診所抓點藥,開點止痛片,貼個膏藥,熬過這個冬天就沒事了。但是,從下肢動脈硬化閉塞癥的癥狀發展可以看出,這個疾病具有相當的危險性,如不及時去正規醫院診治,將嚴重影響生活質量,有截肢甚至死亡的危險。我們通過一組數據了解這種疾病的危險性:所有下肢動脈硬化閉塞癥患者5年的死亡率為10-15%,“間歇性跛行”患者5年死亡率為30%,而出現“靜息痛”、潰瘍壞疽的重癥患者,其5年死亡率高達70%,重癥患者1年的截肢率達30%。
七、怎樣知道得了下肢動脈硬化閉塞癥?
下肢動脈硬化閉塞癥如此危險,一定要盡早就醫。然而,由于該病早期的癥狀不夠典型,患者一定不要自我診斷,自我治療,這樣一方面會延誤病情,另外濫用藥也會對身體造成危害。病人應該到有血管外科專科的正規醫院通過科學的檢查手段確診。比如動脈壓力測定、下肢動脈彩超、CTA、核磁共振(MRI)等,這些檢查有助于判斷是否存在肢體動脈狹窄與閉塞。必要時醫生還會建議行動脈造影檢查,向血管內注入在放射線下顯影的造影劑,利用X線準確的顯示血管內病變的位置和程度。
八、下肢動脈硬化閉塞癥的治療方法有哪些?
下肢動脈硬化閉塞癥一經診斷,就要盡早開始治療,避免病情惡化。治療包括一般常規治療、藥物治療、腔內介入治療和手術治療,血管外科醫師會根據患者病情的輕重選擇不同的
治療方法。
一般治療包括:戒煙,戒煙可以明顯延緩病情的繼續加重;合理安排膳食,多食用低鹽、低糖、高纖維素和含有不飽和脂肪酸的植物性食物,如豆類水果、蔬菜等;進行適當的步行鍛煉,堅持每日數次散步60 min,可增加患肢側支循環的形成,改善缺血,對行走困難的患者介紹一種運動方法,即患肢抬高1-2min、下垂2-3min、平臥2-3min,足部旋轉,屈伸,反復鍛煉20-30min;注意足部護理,保暖,避免肢體受傷。一般治療還包括積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等誘發下肢動脈硬化的疾病。
除了按時服用降糖藥、降壓藥和降血脂藥控制好血糖、血壓和血脂外,對于跛行癥狀較重的患者,血管外科醫師還會給患者開一些擴張動脈的藥物、抗血小板藥物或抗凝的藥物,必要時開一些止痛藥,這些藥物的主要作用在于控制疾病的繼續發展、改善肢體缺血、緩解疼痛和促使潰瘍愈合。
大部分患者的病情通過一般治療和藥物治療都可以得到有效控制。只有一部分重病患者,如嚴重跛行影響生活質量,出現“靜息痛”,甚至肢體潰瘍壞疽的患者需要采取腔內治療和
手術治療。
腔內治療也被稱為介入手術,是指選擇人體相對表淺沒有病變的血管,如大腿根部的動脈、肘部的動脈等,用特殊的穿刺針穿一個小眼,從這個穿刺眼放入一些特殊的導絲和導管,在X線的監視下,到達病變血管,最先進的治療方式是通過特殊的斑塊切除導管切除堵塞血管的斑塊,以及防止再狹窄的藥物涂層球囊進行擴張治療,此外,對于較粗的血管,如主動脈和髂動脈,傳統的記憶合金支架治療仍然有很好的治療效果。腔內治療不是開刀,治療后只在人體上留下一個穿刺的針眼,對血管以外的任何組織都不造成傷害,患者創傷小,痛苦小,恢復快。
但腔內治療并不一定適合所有患者,有些病變更加嚴重的患者仍然需要開刀手術,疏通狹窄的部位,有時需使用自體血管或人造血管“搭橋”,將血液通過新建的“橋”重新輸送到病變遠端的血管。
無論是腔內治療還是開刀手術,手術后,依然需要藥物治療,藥物起到鞏固術后療效、延緩疾病復發的作用。
此文摘抄于網絡,引用此文,是為了闡述本院觀點:
我們德州玉昌中醫脈管炎專科醫院再次重申,手術刀,支架,介入治療,放血,長期服用抗凝藥, 擴張血管藥等等, 西醫的這些操作性的方式, 都是必然治不了血管堵塞的疾病的,我院是反對的。
所謂的手術取栓,支架,球囊擴張,血管搭橋改道,介入治療,放置濾網,等等, 這些操作性的方式, 看似很高級,很高科技,其實不然,任何操作性的方式,都是局部的有限的,而病情的性質是彌漫性的廣泛性的血管堵塞。因為血栓的存在,本來就是彌漫性的存在的,血脈堵塞也都是彌漫性的堵塞的,僅僅是局部弄一弄,搞一搞,是無法做到血脈整體都暢通的,不能整體暢通,就不是真正的治愈血管堵塞類疾病的!既然治不好,那就是暫時性的緩解癥狀,緩解緩解緩解,最后反倒是把病情給耽誤了,最后咋辦?還得我們中醫中藥來接手。
德州玉昌中醫脈管炎專科醫院(德州脈管炎醫院,微信公眾號:yuchangzhongyi)溫馨提示:靜脈炎(老爛腿),脈管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足等,西醫的治療方式五花八門,什么抗凝擴管藥,介入治療, 手術,支架,球囊擴張,血管搭橋改道,等等,但這些操作性的方式只能是暫時性的緩解下癥狀,過一陣子病情又加重了。也就是說,不斷的住院,不斷的手術,看似在治病呢,其實最后走向截肢了。不該反思下嗎?你們患者想想, 西醫要是能夠憑借這些操作性的方式,要是能夠治好動脈堵塞的病的話,那天底下還有截肢的脈管炎患者嗎?還有黑腿爛腿爛腳截肢的下肢閉塞癥患者不?
真正想治療這個病,就得把大小血管微循環都暢通起來,那就只有靠著自己的嘴,自己喝中藥,通過中藥的調節作用讓身體自動的往外排血栓垃圾,排干凈了, 血脈都暢通了, 連微循環都通開了, 這才是真正的治愈脈管炎、靜脈炎、閉塞癥呢。所以說,血管堵塞并不可怕,不是不治之癥,可怕的是采取錯誤的治療方式,給耽誤了還不自知!
如果您有久治不愈的血脈堵塞類疾病,可以向我院咨詢。

- 專家提示
- 德州玉昌中醫脈管炎專科醫院提醒脈管炎患者朋友們:長個瘤子,可以手術刀切除,因為它是獨立的;而血脈堵塞從來都是彌漫性的堵塞,任何外力都是局部操作,是不可能讓血脈變得整體暢通的,只有靠著自己的嘴,自己喝藥,自己往外排血栓!這就是治病的唯一道理!
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