和老年人在一起的時候，可以看到很多老年人的手、胳膊、腿等青筋凸起，那么，青筋凸起，像蚯蚓一樣好多，到底什么原因呢?

其實“青筋”又叫靜脈血管，指的是通過把血液送回心臟的血管。青筋突出主要有生理因素和病理因素引起，以下是具體分析：

1、生理性青筋明顯

一般青筋比較明顯，多是身形偏瘦的人和皮膚白皙的人，她們的脂肪層薄，再加上血管比較突出，皮膚白皙，就會導致青筋明顯，還有一些手部長期不運動的人，手部血液不流暢導致青筋突出，或是一些運動過度的人，血管是會慢慢的變得粗大，所以青筋會比較明顯。

2、病理性青筋突出

尤其是以前沒有近段時間出現的，并且血管特別突出腫脹，可能是存在疾病導致的。常見于以下原因：

1)消瘦

近期因為各種原因導致出現消瘦的情況，可以導致皮膚和皮下組織變薄，從而使以前不明顯的靜脈血管凸顯出來。這時應該注意查找消瘦的原因(吃得少、吸收少、排的多)。

2)上肢靜脈回流受阻

當靜脈血液回流受阻，壓力增高時，青筋常常在人體表面出現凸起，曲張，扭曲變色等反映狀，受阻嚴重形成動脈曲張。如果上游的大靜脈有血栓形成，或者有壓迫會導致下游的靜脈回血受阻，血管內壓力增加導致靜脈壓升高，會出現類似靜脈曲張樣改變。并且有些右心衰初期患者，由于右心血液排除減少，會出現全身靜脈壓升高導致上肢下肢壓升高。另外有些腫瘤患者壓迫上肢靜脈也會導致靜脈壓升高出現靜脈凸顯，但多半是一側肢體出現。

3)血液粘稠，血糖血脂高

手背部的青筋，常常是被看作血管硬化的一個重要提示信號，動脈硬化，血管就會發青、變粗，說明血液循環出現問題了，血管就會凸出來，特別是上了年紀的中老年人要注意自己的手部情況。尤其小心高血脂、高血糖和動脈粥樣硬化。

4)靜脈瓣功能減退，靜脈曲張

多見于下肢，尤其是靜脈曲張患者，但是有些老年人的靜脈瓣功能減退，長期下垂雙手，會導致靜脈凸顯。

5)靜脈炎

靜脈炎多伴有疼痛腫脹的癥狀。引起靜脈血栓形成的病因很多，如創傷、手術、輸液、惡性腫瘤等原因。所以注意是否有誘發因素以及癥狀情況來進行診斷。

3、青筋明顯該怎么辦要注意什么?

如果是比較瘦的人群并且長期如此，沒有任何不舒服的情況，可以繼續觀察。但是如果說是近期內出現的手部青筋凸出，一般不會是無緣無故的，都是代表著身體某些部位出現一些問題，需要去醫院檢查一下血管，特別是以上所說到的幾個部位，青筋凸出越明顯，顏色越深，越說明血管健康可能受到了傷害，可以看下心血管內科或者血管外科，可以查下血糖、血脂、血壓，做下雙上肢動靜脈超聲。